Bardeaux internes, shingles._1 interne

Bardeaux internes, shingles._1 interne

Dr. Zorba Paster: la douleur Shingles est pas bien comprise

La douleur notoire qui vient avec l’éruption du zona est notamment externe. Mais il peut être assez méchant interne si elle suit la distribution du nerf sensitif les virus bardeau affectent.

Shingles, ou l’herpès zoster, est une ré-activation des virus de la varicelle qui ont élu domicile dans les racines nerveuses de votre système nerveux central lors d’une infection de la varicelle passé.

Les virus sont en quelque sorte arrêté sous une forme incomplète, habituellement dans la partie de sensation de la racine nerveuse, jusqu’à ce que en quelque sorte l’arrestation devient défectueux, et les virus migrent le long du nerf de la pop dans la peau le long de la distribution de ce nerf.

Tous les cas de zona ne causent pas de douleur, mais une réaction inflammatoire à des virus sur le lâche arrive toujours. Il est supposé que cela crée l’expérience de la douleur. Pourtant, certains patients ne lisent pas le livre et heureusement développer seulement l’éruption – si seulement il en était ainsi dans tous les cas.

Dans les cas stéréotypés, la douleur peut être misérable, invalidantes et, malheureusement, de longue durée – la raison de leur réputation tant redoutée. La douleur peut être vécue sous la peau le long de la trajectoire du nerf, précédant ou accompagnant l’éruption de petites grappes thermoformées dans le modèle anatomique du nerf.

La raison de cette colonne est que je reçois un appel d’un patient qui savait qu’elle avait des bardeaux. Elle était allée à la salle d’urgence deux fois dans la misère. Elle avait l’éruption externe extrêmement sensible de la peau et de la douleur, mais aussi un sentiment de profonde, la douleur terne le long de la trajectoire du nerf sur son torse.

Le médecin de la salle d’urgence lui a dit que ce genre de douleur interne n’a pas eu lieu avec des bardeaux. Il avait lui obtenir un tomodensitogramme, craignant quelque problème interne, mais l’analyse est tout à fait normal. Le patient a été convaincu que la douleur intérieure faisait partie de la bardeaux image plus grande. Narcotiques sous quelque forme que lui a donné aucun soulagement.

Pourquoi les virus se sortir du confinement est souvent un mystère. On sait que leur migration à partir de la racine stimule une réponse inflammatoire de l’hôte. Les globules blancs, attirés par le site, suivre le long du nerf avec le flux viral. On estime que cela génère en quelque sorte la douleur du nerf.

Il est logique que le nerf enflammé pourrait et serait la source à la fois interne et / ou la douleur extérieure qu’il se fraie son chemin vers l’extérieur de la racine. Non seulement peut-il se produire en même temps que l’éruption de la peau, mais il peut également se produire précédant mystérieusement l’éruption blistery et conduire à une foule de diagnostics erronés.

Cela a favorisé des estimations erronées légendaires de la pleurésie, la rupture d’organes abdominaux, toutes sortes de syndromes de dos et des caillots de sang de jambe jusqu’à ce que l’éruption éclate enfin, clarifier la causalité trouble de l’angoisse.

Les « cyclovirs, » médicaments maintenant donnés pour les bardeaux, sont les plus efficaces prises au début d’une épidémie de zona. Avant ils étaient disponibles, le traitement recommandé est la cortisone anti-inflammatoire à des doses de résistance industriels par voie orale, l’injection, ou les deux, avec un succès souvent modeste. L’idée était de contrôler l’inflammation autour et dans le nerf et arrêter la douleur.

Après le « Cyclovir » elle a n’a pas aidé, le patient ci-dessus a la fois la cortisone injectable et orale. Il a fait modifier la douleur mesurable pour qu’elle puisse fonctionner. Sa peau curieusement est et était insensible, et guérira aussi bien que possible sur son propre.

Alors que le médecin de la salle d’urgence avait un point valide, les informations qu’elle a obtenu était pas tout à fait exact. Le message est que le zona peut causer de la douleur interne à un degré diabolique et ne représentent pas toute autre maladie.

L’écoute de l’histoire du patient est un vieux type d’approche pittoresque, surtout à une époque où les affaires et la production l’emporte médecine. Mais, cela fonctionne le plus souvent. Je me hâte d’ajouter que je dis à certains patients presque tous les jours que je marche seulement sur l’eau quand il est gelé.

Frank Bures est un dermatologue Winona.

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