Human Rh Sang Types de sang, groupe sanguin b rh positif.

Human Rh Sang Types de sang, groupe sanguin b rh positif.


types de sang Rh ont été découverts en 1940 par Karl Landsteiner et Alexander Wiener. Cela a été 40 ans après Landsteiner avait découvert les groupes sanguins ABO. Au cours du dernier demi-siècle, nous avons appris beaucoup plus sur les processus responsables de types Rh. Ce groupe sanguin peut être le plus complexe génétiquement de tous les systèmes de type sanguin car elle implique 45 antigènes différents sur la surface des globules rouges qui sont contrôlées par 2 gènes étroitement liés sur le chromosome 1.

Le système Rh a été nommé d’après les singes rhésus, car ils ont d’abord été utilisés dans la recherche pour faire de l’antisérum pour le typage des échantillons de sang. Si l’antisérum agglutine vos globules rouges, vous êtes Rh +. Si elle ne le fait pas, vous êtes Rh. En dépit de sa complexité génétique proprement dite, l’héritage de ce trait ne peut généralement être prédite par un modèle conceptuel simple dans lequel il y a deux allèles, D et d. Les personnes qui sont homozygotes dominant (DD) ou hétérozygote (Dd) sont Rh +. Ceux qui sont homozygote récessif (dd) sont Rh (à savoir qu’ils ne possèdent pas les clés antigènes Rh).

Cliniquement, le facteur Rh, comme facteurs de ABO, peut conduire à des complications médicales graves. Le plus grand problème avec le groupe Rh ne sont pas tant les incompatibilités suivantes transfusions (même si elles peuvent se produire) que celles entre une mère et son fœtus en développement. Mère-foetus incompatibilité se produit lorsque la mère est Rh (dd) et son fœtus est Rh + (DD ou Dd). Les anticorps maternels peuvent traverser le placenta et détruire les globules rouges fœtaux. Le risque augmente avec chaque grossesse. Les Européens sont les plus susceptibles d’avoir ce problème – 13% de leurs nouveau-nés sont à risque. En fait, seulement environ de ces bébés (6% de toutes les naissances européennes) avoir des complications. Avec un traitement préventif, ce nombre peut être réduit encore plus loin. Moins de 1% des personnes traitées ont du mal. Cependant, Rh type incompatibilité sanguine est encore la principale cause de sang liée potentiellement mortelles problèmes du nouveau-né. Aux États-Unis, les bébés 1 sur 1000 sont nés avec cette condition.

Rh mère-foetus incompatibilité se produit seulement quand un homme pères Rh + un enfant avec une mère Rh. Depuis un père Rh + peut avoir soit un DD ou Dd génotype. il y a 2 combinaisons possibles avec différents risques comme indiqué ci-dessous d’accouplement. Quel que soit le génotype du père, s’il est Rh + et la mère est Rh, les médecins supposent qu’il y aura un problème d’incompatibilité et d’agir en conséquence.

foetus humain dans l’utérus d’une mère
(Le cordon ombilical et le placenta
connecter le foetus à sa mère)

Gardez à l’esprit que seul le Rh + enfants (Dd) sont susceptibles d’avoir des complications médicales. Lorsque la mère et son fœtus sont Rh (dd), la naissance sera normale.

La première fois une femme Rh- devient enceinte, il n’y a généralement pas de difficultés d’incompatibilité pour son fœtus Rh +. Cependant, la deuxième naissance et les suivantes sont susceptibles d’avoir des problèmes de la vie en danger pour le fœtus Rh +. Le risque augmente avec chaque naissance. Afin de comprendre pourquoi premier né sont normalement la sécurité des enfants et plus tard ne sont pas, il est nécessaire de comprendre certaines des fonctions du placenta. Il est un organe qui relie le fœtus à la paroi de l’utérus par l’intermédiaire d’un cordon ombilical. Les éléments nutritifs et les anticorps de la mère transfèrent régulièrement à travers la frontière placentaire dans le foetus, mais ses globules rouges ne sont généralement pas (sauf dans le cas d’une rupture accidentelle). Normalement, les anticorps anti-Rh + n’existent pas dans le premier temps la mère si elle a déjà été en contact avec Rh + sang. Par conséquent, ses anticorps ne sont pas susceptibles d’agglutiner les globules rouges du fœtus Rh +. ruptures placentaires ne se produisent normalement à la naissance de sorte que certains sang fœtal pénètre dans le système de la mère, en stimulant le développement d’anticorps Rh + antigènes sanguins. Aussi peu que une goutte de sang du foetus stimule la production de grandes quantités d’anticorps. Lorsque la prochaine grossesse se produit, un transfert d’anticorps à partir du système de la mère prend une nouvelle fois lieu à travers la frontière placentaire dans le foetus. Les anti-Rh + anticorps qu’elle produit maintenant réagir avec le sang du fœtus, causant un grand nombre de ses globules rouges à éclater ou agglutiner. En conséquence, le nouveau-né peut avoir une anémie vie en danger en raison d’un manque d’oxygène dans le sang. Le bébé aussi est habituellement jaunisse, fièvre, assez gonflé, et a une hypertrophie du foie et de la rate. Cette condition est appelée érythroblastose fetalis . Le traitement standard dans les cas graves est des transfusions massives immédiates de sang Rh dans le bébé avec l’évacuation simultanée du sang existant pour débusquer Rh + anticorps de la mère. Cela se fait habituellement immédiatement après la naissance, mais elle peut être faite à un foetus avant la naissance. Parce propres globules rouges Rh + du bébé ont été remplacés par des Rh, des anticorps anti-Rh + de la mère n’agglutinent pas des globules rouges supplémentaires. Plus tard, le sang Rh sera remplacé naturellement que le bébé produit progressivement son propre sang Rh +. Les anti-Rh + anticorps résiduels de la mère quitteront progressivement aussi bien parce que le bébé ne les produit pas.

fetalis de Erythroblastose peuvent être évités pour les femmes à risque élevé (les femmes Rh avec Rh + compagnons ou camarades dont le type de sang est inconnue) par l’administration d’un sérum (Rho-GAM) contenant des anti Rh + anticorps dans la mère autour de la 28e semaine de grossesse et à nouveau dans les 72 heures après la livraison d’un bébé Rh +. Cela doit être fait pour la première et toutes les grossesses ultérieures. Les anticorps injectés agglutinent rapidement les globules rouges fœtaux comme ils entrent dans le sang de la mère, l’empêchant ainsi de former ses propres anticorps. Le sérum ne fournit qu’une forme passive de la vaccination et va bientôt quitter son flux sanguin. Par conséquent, elle ne produit pas d’anticorps de longue durée. Ce traitement peut être efficace à 99% dans la prévention érythroblastose fœtale. Rho-GAM est également administré systématiquement aux Rh femmes après une fausse couche, une grossesse extra-utérine. ou un avortement provoqué. Sans l’utilisation de Rho-GAM, une femme Rh est susceptible de produire de plus grandes quantités de Rh + anticorps à chaque fois qu’elle devient enceinte avec un bébé Rh + parce qu’elle est susceptible de venir en contact avec plus de Rh + sang. Par conséquent, le risque de érythroblastose fœtale vie en danger augmente avec chaque grossesse subséquente.

Anti-Rh + anticorps peuvent être produits chez un individu souffrant Rh- sang à la suite d’une transfusion sanguine ne correspondent pas. Lorsque cela se produit, il est susceptible d’être production des anticorps tout au long de la vie. Encore une fois, Rho-GAM peut empêcher que cela se produise.

problèmes d’incompatibilité mère-foetus peut entraîner avec le système ABO aussi. Cependant, ils sont très rares – moins de 0,1% des naissances sont affectés et généralement les symptômes ne sont pas aussi graves. Il survient le plus souvent lorsque la mère est de type O et son foetus est A, B ou AB. Les symptômes chez les nouveau-nés sont généralement jaunisse. anémie légère, et les niveaux de bilirubine. Ces problèmes dans un bébé sont généralement traités avec succès sans transfusions sanguines.

REMARQUE: Identifier une personne comme étant Rh + ou Rh- est une simplification. Il existe de nombreuses variantes de types de sang Rh selon lequel des 45 antigènes Rh sont présents. Le plus important de ces antigènes pour la mère-foetus incompatibilité et de transfusion problèmes sont apparemment D, C, c, E, et e. Lorsqu’un individu est identifié comme étant Rh + ou Rh-, on est généralement en référence à l’antigène D. En d’autres termes, l’individu est RhD + ou RhD.

RELATED POSTS

Laisser un commentaire