Juvenile Ostéochondrite disséquante …

Juvenile Ostéochondrite disséquante ...

Juvenile Ostéochondrite disséquante du genou

ostéochondrite disséquante juvénile (JOCD) du genou est une réaction de stress focal à l’os sous-chondral qui se produit chez les athlètes adolescents squelette immature. Il est considéré comme lié à la surexploitation et se produit classiquement à l’aspect postérolatérale du condyle fémoral médial. Il se présente avec des douleurs, des douleurs au genou liée à l’activité, se produisant au niveau bilatéral dans 25% des cas. JOCD du genou est mieux vu sur la vue intercondylienne encoche (“tunnel”), alors que les radiographies imagerie par résonance magnétique est utile pour déterminer la stabilité de la lésion. Les petites lésions JOCD stables sont traités de façon conservatrice avec une modification de l’activité éventuellement associée à l’immobilisation et / ou la limitation de roulement de poids. intervention chirurgicale est réservée aux lésions stables qui ne guérissent pas après 6 à 9 mois de traitement conservateur, pour les grandes lésions stables chez les enfants approchant la maturité du squelette, et pour les lésions les plus instables. Arthroscopique rétrograde transarticulaire forage est notre traitement préféré pour les lésions stables. La fixation interne est ajouté pour les lésions plus ou instables. Endommagé et des lésions JOCD irrécupérables ou des lésions JOCD déplacées dépourvues d’os sous-chondral sont généralement traités initialement avec débridement et à l’abrasion arthroplastie (microfracture). D’autres techniques de réparation du cartilage peuvent être utilisés pour le traitement des défaillances du décrit précédemment. D’excellents résultats à court terme ont été rapportés avec ces techniques, bien que les données à long terme font défaut en ce qui concerne le développement futur de l’arthrose chez cette jeune population de patients.

Mots clés

  • le genou ;
  • TOC;
  • cartilage;
  • arthroscopie;
  • forage transarticulaire;
  • microfracture

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