La maladie de Lyme Tests Le test, tôt …

Tests La maladie de Lyme

Le test

Comment est-il utilisé?

les tests de la maladie de Lyme sont utilisés pour déterminer si une personne présentant des signes et des symptômes caractéristiques a été infecté par la bactérie Borrelia burgdorferi ou Borrelia mayonii. Les tests de détection des anticorps produits par le système immunitaire en réponse à l’infection.

Des tests en laboratoire permettent de détecter deux classes différentes d’anticorps IgM et IgG.

  • Borrelia IgM (immunoglobulines M) sont habituellement des anticorps détectables dans le sang d’environ deux à trois semaines après l’exposition. les taux d’IgM augmentent à des concentrations maximales à environ six semaines, puis commencent à diminuer.
  • IgG anticorps (immunoglobuline G) ne sont pas détectables que plusieurs semaines après l’exposition, augmenter à des niveaux maximums à environ quatre à six mois, et peut rester à des niveaux élevés pendant plusieurs années.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommande deux méthodes différentes être utilisées pour détecter ces anticorps et de confirmer un diagnostic de la maladie de Lyme. Le premier test est conçu pour être très sensible afin qu’il détecte le plus grand nombre de cas de maladie de Lyme que possible. Cependant, il peut être positif quand une personne n’a pas la maladie de Lyme, mais a une autre condition, comme une maladie transmise par les tiques différentes, la syphilis. ou une maladie auto-immune comme le lupus. Par conséquent, si le résultat du test initial est positif, un second test qui utilise une méthode différente est utilisée pour confirmer les résultats. Le tableau suivant illustre les étapes recommandées:

La maladie de Lyme peut parfois être difficile à diagnostiquer. Si une personne a enlevé une tique de sa peau, avait une morsure de tique connue, et vit ou a visité une zone du pays où la maladie de Lyme est la plus répandue, le moment de l’infection potentielle peut être estimée de près. Cependant, la tique est de la taille de la tête d’épingle et la morsure peut ne pas être remarqué. Pas tout le monde va développer l’éruption caractéristique, et les symptômes qu’une personne ne dispose peut-être non spécifique et la grippe comme dans les premiers stades, avec des douleurs articulaires qui se développe en l’arthrite chronique et / ou des symptômes neurologiques qui apparaissent mois plus tard.

Un test sanguin pour les anticorps dirigés contre la bactérie est la méthode préférée pour le diagnostic de la maladie de Lyme. Toutefois, si une personne a des symptômes du système nerveux central, telles que la méningite. puis IgM, IgG, et le test de Western Blot peuvent parfois être effectuées sur le liquide céphalorachidien (LCR).

Dans des cas particuliers, la réaction en chaîne par polymérase (PCR) peut être effectuée sur un échantillon, car il est d’une manière plus sensible à la détection d’une infection par Borrelia. Toutefois, cela ne constitue pas une méthode d’essai FDA autorisé ou approuvé et il est pas largement disponible. Le CDC ne recommande pas actuellement des tests PCR pour le diagnostic de la maladie de Lyme.

Quand est-il ordonné?

les tests de la maladie de Lyme est commandé quand une personne a des signes et des symptômes évocateurs d’une infection par Borrelia et vit ou a visité une région où les tiques du chevreuil, également connu comme les tiques à pattes noires, sont fréquentes, surtout lorsque la personne a récemment été mordu par une tique.

Certains signes et symptômes précoces de la maladie de Lyme peuvent inclure:

  • Une caractéristique "bulls-eye" éruption cutanée qui se propage à partir du site de la morsure
  • Fièvre, frissons
  • Mal de tête
  • Fatigue
  • Douleurs musculaires et articulaires
  • Des ganglions lymphatiques enflés

Non traitée, la maladie de Lyme peut progresser de causer:

  • muscle intermittent et des douleurs articulaires
  • Raideur de la nuque et des maux de tête graves (méningite)
  • faiblesse du visage et de la paralysie (paralysie de Bell)
  • La faiblesse et la douleur dans les bras et les jambes
  • arthrite intermittente avec la douleur et l’enflure des articulations, surtout dans les grandes articulations comme les genoux
  • Sorts de vertiges ou d’être à court de souffle
  • Prise de vue des douleurs, un engourdissement ou des picotements dans les mains ou les pieds
  • La perte de mémoire, difficulté à se concentrer, et les changements dans les habitudes de sommeil
  • Moins fréquemment, l’inflammation des yeux ou des problèmes cardiaques tels que le rythme cardiaque irrégulier

des tests immuno-enzymatique (EIA) ou immunofluorescence (IFA) sont commandés en premier. test Western blot est ordonné comme un test de suivi lorsque les premiers tests sont positifs ou indéterminée.

Si le test initial est négatif, mais la suspicion de la maladie de Lyme reste élevé, alors le test peut être répété après quelques semaines.

Quand quelqu’un n’a pas de symptômes typiques ou une histoire d’une morsure de tique et n’a pas été dans une région où la maladie de Lyme est répandue, le fournisseur de soins de santé peut exclure d’autres causes pour les symptômes de la personne avant de soupçonner et de test pour la maladie de Lyme.

que signifie le résultat du test?

Un adulte en bonne santé qui n’a jamais été infecté par Borrelia les bactéries ne seront pas avoir des anticorps.

Si une personne a des signes et des symptômes et l’EIE initiale ou IFA et des tests de western blot sont positifs, alors il est probable que la personne a la maladie de Lyme.

Si quelqu’un teste positif pour que l’anticorps IgM, mais négatif pour les IgG et western blot, la personne peut avoir une infection très récente ou un résultat de test faux positif.

Si un résultat IgM est pas détectable mais les tests blot IgG et occidentaux sont positifs, alors il est probable que la personne testée soit a une infection de stade ultérieur ou eu une infection à un moment donné dans le passé.

Si tous les tests sont négatifs, alors soit les symptômes de la personne sont dues à une autre cause ou les taux d’anticorps sont trop faibles pour détecter à ce moment; retester en 2 à 3 semaines peuvent être nécessaires pour confirmer ou exclure une infection.

Si l’IgM et Western blot sont négatifs, mais l’IgG est positif, alors soit la personne a récupéré de la maladie de Lyme ou cela est dû traverser des anticorps réactifs et les symptômes sont dus à une autre cause.

Le tableau suivant résume les résultats qui peuvent être vus avec des tests d’anticorps de la maladie de Lyme.

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