Lumbar laminectomie 2, lombaires 2 3 4.

Lumbar laminectomie 2, lombaires 2 3 4.

Espine

Lumbar laminectomie 2

Incision

La chirurgie pour laminectomie lombaire est effectuée avec le patient couché sur le ventre ou sur le côté. Une petite incision est faite dans le dos inférieur (Figue. 3 ).

laminectomie

Après un écarteur est utilisé pour tirer de côté la graisse et le muscle, le limbe est exposé. Une partie est découpée pour découvrir le ligament jaune &# 8211; un ligament qui soutient la colonne vertébrale (Figue. 4 ).

Entrer dans le canal rachidien

Suivant une ouverture est découpée dans le ligament jaune à travers laquelle le canal rachidien est atteint. Le nerf comprimé est désormais considérée, comme la queue de cheval (de faisceau de fibres nerveuses), à laquelle il est attaché. La cause de la compression peut maintenant être identifié &# 8211; un renflement, hernie discale ou une hernie, ou peut-être un éperon osseux (Figue. 5 ).

Parfois, un fragment de disque est éloigné de l’espace discal pour appuyer sur la racine nerveuse lorsqu’elle quitte le canal médullaire (Figue. 6 ). Cela entraîne souvent des symptômes plus graves. En raison de sa distance de l’espace disque, le fragment ne peut pas être vu sur un myélogramme et un scanner (x-ray informatisée) peut être nécessaire de le localiser.

Retrait de l’hernie discale

Le nerf comprimé est légèrement rétracté d’un côté, et de la hernie discale est retirée. Comme une grande partie du disque est pris comme est nécessaire pour réduire la pression sur le nerf (Figue. 7 ). Certains chirurgiens supprimer tous &# 8220; en toute sécurité disponible&# 8221; matériau du disque. Après la cause de la compression est supprimée, le nerf peut commencer à guérir. L’espace laissé après le retrait du disque devrait progressivement se remplir de tissu conjonctif.

Fusion et Instrumentation

Incision Fermeture

L’opération est terminée lorsque l’incision est refermée en plusieurs couches (Figue. 8 ). Sauf matériel de suture absorbable est utilisé, les sutures cutanées (points de suture) devront être enlevés après l’incision est guérie.

Risque

Certains risques doivent être pris en considération pour toute intervention chirurgicale. Bien que toutes les précautions seront prises pour éviter les complications, parmi les risques les plus communs possibles avec la chirurgie sont les suivants: infection, saignement excessif (hémorragie), et une réaction indésirable à l’anesthésie. Depuis laminectomie lombaire implique le système nerveux, des lésions nerveuses est un autre risque possible.

L’expérience clinique et le calcul scientifique indiquent que ces risques sont faibles; mais la chirurgie est un effort humain. Des circonstances imprévues peuvent compliquer une procédure normalement sans risque et conduire à des situations graves, voire mortelles. Bien que ces complications sont rares, vous devriez vous sentir libre de discuter de la question du risque avec votre médecin.

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