polype hyperplasique du duodénum …

polype hyperplasique du duodénum ...

polype hyperplasique du duodénum: un rapport de 9 cas avec les résultats immunohistochimiques et moléculaires

  • Christophe Rosty. MD, PhD, FRCPA a. b. c. . ,
  • Daniel D. Buchanan. PhD c,
  • Rhiannon J. Walters. BSc c,
  • Norman J. Carr. MBBS, FRCPath d,
  • John W. Bothman. MBBS, FRCPA e,
  • Joanne P. Young. PhD c,
  • Ian S. Brown. MBBS, FRCPA a. F
  • un anatomo-pathologie, Pathologie Queensland, Brisbane royale et de l’Hôpital des femmes, Herston QLD 4006, Australie
  • b Pathologie moléculaire et cellulaire, Université de Queensland School of Medicine, Centre UQ pour la recherche clinique, Herston QLD 4006, Australie
  • c Laboratoire Familial Cancer, QIMR, Herston QLD 4006, Australie
  • d Département de histopathologie, Hôpital général de Southampton, Southampton SO16 6YD, Royaume-Uni
  • e Southern IML Pathologie, Nowra, NSW 2541, Australie
  • f Sullivan Nicolaides Pathologie, Taringa QLD 4068, Australie

Reçue le 10 Novembre 2010, Révisé 23 Février 2011, Accepted 23 Février 2011, disponible en ligne le 5 Juillet 2011

Résumé

polypes dentelés bénignes sont généralement trouvés dans le colorectum, mais ont rarement été décrits dans d’autres parties du tractus gastro-intestinal. Nous rapportons une série de 9 polypes dentelés qui se posent dans le duodénum avec des caractéristiques clinicopathologiques, profil d’expression immunohistochimique de mucines (MUC2, MUC5AC, MUC6), et l’analyse moléculaire pour BRAF et KRAS. Les polypes ont été diagnostiqués comme l’endoscopie accidentelles dans les 9 patients différents, comprenant 3 mâles et 6 patientes, avec un âge moyen de 52,2 ans (extrêmes, 21-72 ans). La deuxième partie du duodénum a été le site le plus commun (n = 5), suivie par l’ampoule (n = 1) et le duodénum distal (n = 1), avec l’emplacement des 2 polypes non spécifiés restants. D’autres caractéristiques de la pathologie des voies gastro-intestinales supérieures comprenaient l’oesophage de Barrett pour 5 patients, Helicobacter gastrite pour 1 patient et la gastrite chronique légère pour 1 patient. L’aspect histologique des polypes était similaire à microvésiculaire polype hyperplasique dans le colorectum. Immunocoloration pour mucines a montré une expression MUC6 dans les bases de la crypte de tous les polypes, expression MUC5AC dans 8 cas (89%), et mucine 2 expression dans 6 cas (67%). L’analyse moléculaire a réussi à 6 polypes, montrant BRAF mutation (V600E) dans 2 polypes, KRAS mutation dans 2 polypes, et aucune mutation pour chaque gène dans 2 polypes. rapports de coloscopie étaient disponibles pour 6 patients, dont 4 ont été diagnostiqués avec des polypes hyperplasiques ou polypes dentelés sessiles dans le rectum. Cependant, aucun patient ne répondait aux critères de polypose dentelée. Bien que probablement rares et d’un potentiel malin incertain, polype hyperplasique doit être considérée dans le diagnostic différentiel de polype duodénal bénigne.

Mots clés

Auteur correspondant. Pathologie moléculaire et cellulaire, Centre UQ pour la recherche clinique, Herston, QLD 4006, Australie.

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